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作者:大地兄cc来源:华江蛇伤

蛇咬伤,院前急救是关键

     每年5月-10月,夏秋两季是蛇伤的高发季节。近期,我院收治了多起被蛇咬伤的病例。医生提醒,被毒蛇咬伤后不要惊慌,采取一定的院前急救措施,尽快就医。天气逐渐变热,户外活动或田间劳作,该如何避免蛇咬伤,蛇咬伤之后如何进行院前急救?



  常见毒蛇种类有神经毒类(金环蛇、银环蛇、海蛇等)、血液毒类(竹叶青、烙铁头、蝰蛇等)、细胞毒类(眼镜蛇等)和混合毒类蛇(眼镜王蛇、蝮蛇、五步蛇)。蛇类的昼夜活动有一定规律,眼镜蛇与眼镜王蛇喜欢白天活动(9:00-15:00),银环蛇则多在晚上活动(18:00-22:00),蝮蛇白天晚上均有活动。蛇是变温动物,气温达到18 ℃以上才出来活动,在闷热欲雨或雨后初晴时蛇经常出洞活动。


    在户外活动或劳作时遇到蛇,如果它不主动攻击,千万不要惊扰它,尤其不要振动地面,最好绕道而行。不要试图裸手去抓蛇或捡拾看似死亡的蛇,大多数蛇咬伤者是抓蛇或打扰蛇所致。对外出田间劳作者,应该做好个人防护,如穿长袖,长裤、雨靴等,既可防晒又起到防止蚊虫毒蛇叮咬的作用。


    被毒蛇咬伤的院前急救非常关键,处理得当,对后期的治疗很有帮助,遵循急救原则为立即减缓毒液吸收,促进毒液排出,及早转送医院救治。


    脱险:立即远离被蛇咬伤的地方;如果蛇咬住不放,可用棍棒或其他工具促使其离开;若在水中被蛇(如海蛇)咬伤,应及时将受伤者移送到岸边或船上,以免发生淹溺。


  辨蛇:尽量记住蛇头、蛇体、斑纹和颜色等特征;有条件者拍摄留存致伤蛇的照片。切勿企图去捕捉或追打蛇,以免二次咬伤。


  镇定:保持冷静,避免慌张。


  制动:尽量保持全身制动,尤其是受伤肢体的完全制动,可用树枝或夹板固定伤肢。


  解压:去除受伤部位的各种受限物品,如戒指、手镯、脚链、手表、较紧的衣裤袖子、鞋子等,以免因后续的肿胀导致无法取出,加重局部损害。


  包扎:绷带加压固定是唯一推荐用于神经毒类毒蛇咬伤的急救方法 。维持上肢压力 40毫米汞柱-70毫米汞柱,下肢压力 55毫米汞柱-70毫米汞柱,或以可插入手指为准。每隔 15分钟-20分钟放松1分钟-2 分钟,以免肢体因缺血而坏死。需要注意的是,绑扎会加重对富含细胞毒素的毒蛇(如眼镜蛇与尖吻蝮)咬伤所致的局部损害,在充分排毒与解毒的基础上应及时松绑。

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  呼救:呼叫07736796800,及早转送医院救治


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